ウェルカムボード用FAX注文用紙
表札用FAX注文用紙
をご利用下さい。| FAXご注文申込書 （株）安芸グラス工芸 ＦＡＸ 082-824-1459 申し込み日 平成 年 月 日 |
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| ◆ご注文者 | |||
| お名前 | ふりがな | ||
| ご住所 | |||
| 郵便番号 | ＦＡＸ番号 | ||
| 電話番号 | |||
| ◆お届け先（ご注文者と同一の場合は記入不要です） | |||
| お名前 | ふりがな | ||
| ご住所 | |||
| 郵便番号 | ＦＡＸ番号 | ||
| 電話番号 | |||
| ◆ご注文内容 | |||
| 商品名 | 商品番号 | ||
| 数 量 | |||
| 絵 柄 | 字 体 | ||
| 彫刻内容 （メッセ－ジ・ お名前等） |
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| ラッピング | 希望しない・Type-Ⅰ（100円）・Type-Ⅱ（200円）・Type-Ⅲ（300円） （○で囲んで下さい） |
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| 化粧箱 | 布無し・布有り（350円） | ||
| メッセ－ジ カ－ド |
希望しない・希望する（ ）枚 1枚/100円 | ||
| メッセ－ジ 内容 （50文字以内） |
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| *着色 | *ボトルをご注文のお客様のみご記入下さい 希望しない・希望する（金・銀・シャンパンゴールド：300円）（○で囲んで下さい） |
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| 商品配達日時のご希望 | |||
| お支払方法 | 銀行振込・郵便振込・代金引換・現金書留 （○で囲んで下さい） | ||
| ご質問・ご相談等何でもお気軽にどうぞ！ | |||
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（株）安芸グラス工芸 広島県安芸郡海田町日の出町4-10 TEL 082-823-3845 E-mail akiglass@nifty.com |
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